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퇴원환자 지역사회 연계 서비스

퇴원환자 대상으로 지역사회에서 연속적으로 의료·돌봄 서비스 제공

한눈에 보기

누가
천안의료원에 입원한 천안·아산권 거주자로 심뇌혈관질환자, 노인 골절 및 관절질환자, 만성질환자
무엇을
의사, 간호사, 의료사회복지사가 환자 대상 맞춤형 퇴원계획 수립
어떻게
개인 신청불필요
언제까지
별도의 신청절차가 없음

지원 대상

천안의료원에 입원한 천안·아산권 거주자로 심뇌혈관질환자, 노인 골절 및 관절질환자, 만성질환자

지원 내용

  • 의사, 간호사, 의료사회복지사가 환자 대상 맞춤형 퇴원계획 수립
  • 퇴원 전 환자에게 필요한 보건·의료·복지·돌봄 서비스 자원 연계
  • 맞춤형 통합돌봄 서비스 제공
  • 건강상담 및 교육서비스, 투약관리 지원, 모니터링
  • 지속적 건강관리 서비스 제공

신청 방법

  • 개인 신청불필요
  • 사업 조건에 부합하는 환자를 스크리닝하여 담당자 방문
  • 의료진 및 병동 의뢰

구비 서류

해당없음

문의처

지역책임협력팀/041-570-7371

근거 법령

공공보건의료에 관한 법률(제14조의2)

자주 묻는 질문

퇴원환자 지역사회 연계 서비스는 누가 받을 수 있나요?

천안의료원에 입원한 천안·아산권 거주자로 심뇌혈관질환자, 노인 골절 및 관절질환자, 만성질환자

퇴원환자 지역사회 연계 서비스에서 어떤 지원을 받나요?

의사, 간호사, 의료사회복지사가 환자 대상 맞춤형 퇴원계획 수립 퇴원 전 환자에게 필요한 보건·의료·복지·돌봄 서비스 자원 연계 맞춤형 통합돌봄 서비스 제공 건강상담 및 교육서비스, 투약관리 지원, 모니터링 지속적 건강관리 서비스 제공

퇴원환자 지역사회 연계 서비스는 어떻게 신청하나요?

개인 신청불필요 사업 조건에 부합하는 환자를 스크리닝하여 담당자 방문 의료진 및 병동 의뢰 신청기한: 별도의 신청절차가 없음

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